г. Москва, ул. Фридриха
Энгельса, 75
sales@natco-russia.ru
Время работы: 9:00 - 18:00
8-800-100-13-76
Заказать звонок

О гепатите c: симптомы, диагностика, лечение

Вирус гепатита С (HCV) связан с возникновением острого гепатита примерно в 20% случаев — с заражением, как правило, через кровь. Во всем мире на его долю приходится 70% случаев хронического гепатита…

У зараженных людей после стадии острого гепатита выздоровление является наиболее распространенным развитием, в то время как, в среднем, у 35% пациентов в конечном итоге развивается хронический гепатит с возможными последствиями цирроза печени и первичного рака печени.

ЧТО ТАКОЕ ГЕПАТИТ С?

Гепатит С вызывается вирусом ВГС, который встречается в шести различных генотипах, каждый из которых разделен на подтипы — основное различие между подтипами и генотипами заключается в их реакции на лечение. К сожалению, в европейской части преобладает (75% инфекций) подтип b генотипа 1, который меньше всего реагирует на лечение. Этот вирус очень опасен, потому что инфекция часто не имеет симптомов, и очень часто острое воспаление переходит в хроническую форму, что, в свою очередь, приводит к циррозу и раку. К сожалению, нет вакцины, которая могла бы предотвратить заболевание.
Тем не менее, во многих случаях людям может помочь современная фармакология, в том числе препараты софосбувир и даклатасвир, которые можно купить в специализированной интернет-аптеке. Период проявления признаков гепатита С: 20-150 дней.

ПРИЧИНЫ ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ С

Инфекция гепатита С передается парентерально при переливании крови и продуктов крови, а также при медицинских процедурах, выполняемых с использованием нестерильного оборудования, в сочетании с нарушением целостности покрытий тела. Также возможно заражение половым путем, но в гораздо меньшей степени, чем при ВГВ. В прошлом заражение происходило главным образом при переливании крови, но сегодня в развитых странах этот путь минимален, поскольку доноры крови проходят тестирование на вирус. Случается и вертикальная передача инфекции от матери к ребенку. Хотя антитела к ВГС были обнаружены в молоке кормящих женщин, частота передачи этой инфекции низкая.

Ниже перечислены категории людей, которые особенно уязвимы к инфекции гепатита С:

— медицинские работники;
— наркоманы, которые принимают наркотики внутривенно (использование обычных игл способствует инфекции);
— люди, у которых было переливание крови;
— люди, которые часто меняют сексуальных партнеров (случайный секс) — это касается как гомосексуалистов, так и гетеросексуалов;
— пациенты с гемофилией, которым требуются факторы свертывания крови;
— люди, которые живут под одной крышей или имеют очень тесный контакт с человеком, зараженным гепатитом С;
— инфекция гепатита С может также возникнуть при передаче вируса от матери к плоду во время родов.

СИМПТОМЫ ГЕПАТИТА С

В большинстве случаев гепатит С протекает без сильно выраженных симптомов. Это очень большая проблема, потому что болезнь часто упускается из виду. Только у 35% пациентов наблюдается желтуха с предшествующими гриппоподобными симптомами. Однако следует помнить, что вирус очень коварный и опасный, поскольку в половине случаев после острой инфекции наблюдается хроническая форма гепатита С. Это состояние характеризуется общей слабостью, сенсорными нарушениями, мышечными болями и зудом кожи.
Хроническая форма гепатита С часто связана с аутоиммунными нарушениями, наиболее распространенными из которых являются:
— клубочковой нефрит;
— порфирия;
— тромбоцитопения;
— аутоиммунный тиреоидит;
— криоглобулемия.
Воспалительные изменения в слюнных железах, неврологические расстройства типа периферической полинейропатии также описаны у лиц, инфицированных ВГС, в то время как деменция или паралич черепных нервов встречаются гораздо чаще.

ДИАГНОСТИКА ГЕПАТИТА С

Инфекция гепатита С может быть диагностирована путем выявления антивирусных антител в крови (обычно через 4-10 недель после заражения), методом ИФА с помощью генетического вируса (РНК) с помощью ОТ-ПЦР (может быть выявлено через 1-2 недели после заражения). Из-за высокой стоимости обычно используют детектирование антител, а ОТ-ПЦР используют в оправданных случаях (например, пациентов с иммунодефицитом, которые не продуцируют достаточное количество антител).
Люди с известным гепатитом С должны также пройти другие диагностические тесты, чтобы оценить серьезность заболевания и перспективы лечения. Такие тесты включают в себя:
— биопсия печени (пункция специальной иглой и сбор небольшого количества клеток) с микроскопической оценкой собранного материала; обследование, когда-то необходимое для оценки степени повреждения печени (и фиброза), сегодня используется в сомнительных случаях;
— вместо биопсии используются различные неинвазивные тесты (фибросканирование, эластография, тестирование различных параметров крови) для оценки фиброза органа на исходном уровне и во время лечения;
— кроме того, для определения курса лечения необходимо определить генотип и вирусный подтип;
— в зависимости от клинического течения заболевания, другие тесты выполняются по мере необходимости.

ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА С

Основные методы предотвращения распространения инфекции гепатита С аналогичны методам лечения ВГВ. Однако в настоящее время нет вакцин или специфических иммуноглобулинов против этого вируса. Только вакцины против:
1. Гепатита B,
2. Гепатита А.
Текущее лечение, нацеленное на данный вирусный подтип, может вылечить большинство хронических инфекций (если оно осуществляется на соответствующей стадии). Сегодня людям доступны достаточно сильно и эффективные лекарственные средства для лечения гепатита: один из таких препаратов Cофосбувир купить можно даже в интернете, но перед этим следует заранее проконсультироваться и получить соответствующее назначение у лечащего специалиста.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С

В настоящее время не существует препарата, который устраняет вирус гепатита C из организма. При лечении этого заболевания используются рибавирин и альфа-интерферон, которые предназначены для подавления размножения ВГС в организме. Благодаря этому риск рака печени или цирроза печени ниже.
1. Интерферон: его получают синтетическим путем и чаще всего используют в пегилированной форме (Peg IFN-; здесь интерферон связан с полиэтиленгликолем), который имеет более длительный период полураспада в организме.
2. Рибавирин: при остром ВГС используется только один интерферон, а при хроническом интерфероне в сочетании с рибавирином. Лечение заболевания контролируется путем выявления ДНК ВГС в крови и определения вирусной нагрузки (количество вирусов в 1 мл крови).
Общие рекомендации по лечению гепатита С включают: полный отказ от алкоголя, так как он вызывает развитие повреждения печени и цирроз печени. Как известно, вакцины против гепатита С не существует, поэтому для снижения риска заражения необходимо устранить факторы, способствующие заболеванию, такие как: случайный половой акт и внутривенное употребление наркотиков.
У пациентов с тяжелым циррозом печени трансплантация печени может быть единственным лечением (если HCV не удаляется с помощью противовирусной терапии, может потребоваться вторичная трансплантация печени).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА С

Бывает, что многим пациентам нужно прекратить лечение гепатита С. Причиной этого являются побочные эффекты, которые могут возникнуть в виде:
— головные боли;
— мышечная боль;
— усталость;
— эмоциональные расстройства, которые даже приводят к депрессии.

ГЕПАТИТ С И ОСЛОЖНЕНИЯ

Цирроз печени вследствие воспаления может возникать у хронически инфицированных пациентов с инфекцией гепатита С. Это условие может, как следствие, привести к выходу из строя этого органа, который, если оставить его без вмешательства и замены, приводит к смерти. Заболевания печени наиболее распространены у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. У таких людей очень часто цирроз развивается в рак печени, который, если его не лечить, дает только 3% шансов на выживание в течение пяти лет, а диагностирование и лечение на ранней стадии — до 50% шансов на выживание. Кроме того, к осложнениям относятся другие заболевания, не поражающие печень:
— гломерулонефрит,
— васкулит,
— нейропатия.
Содержимое сайта med-edu.ru предназначено для улучшения, а не замены контактов между Пользователем cайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.